みーの初期研修

お医者さん2年目の「みー」が,医学に関する知識や日々感じたことをまとめています.

電子カルテに既読機能は必須

みーが勤務する病院は電子カルテを利用していますが,使いにくいところがあります.

先日,読影レポートがスルーされて膵癌の治療が遅れた事例が報告されました.

www.asahi.com

魚拓

電子カルテでは読影レポートや検査結果が比較的簡単に確認できますが,どの検査が新規で未読なのかが分からないです.自分がオーダーした検査については通知が来るのですが,上級医がオーダーした検査は通知する方法がなかったり,仮結果と確定結果で通知が来たり来なかったりと不安定です.

みーが必要と考える機能は下記の通りです.

  • 担当患者を登録すると,検査結果とレポートを一覧できる機能
  • それぞれの結果について既読,未読,スターなどラベルを付ける機能
  • 検査結果が出るたびに通知が来ると,通知が鳴りっぱなしになるので,1日数回決めた時間にまとめて通知する機能
  • 前回受診時から今回受診時の間に出た新規の検査結果を自動でサマリーする機能

技術的には簡単なのですが,この機能が揃っている電子カルテは見たことがありません.上記の事例は電子カルテのシステムで再発防止をするべきだと思います.膨大なデータを医者がすべて漏れなく確認することは,電子カルテのアシストなしでは不可能と思います.