みーは血液内科医

血液内科医の「みー」が,医学に関する知識や日々感じたことをまとめています.このブログでは,みー(=運営者)は医学的助言を一切おこなっていません.情報の利用は自己責任でお願いします.間違いや意見がありましたら,該当記事のコメント欄に書き込んでください.

在宅に興味があるのに途方にくれる家族

とある患者さんが入院しました.病気のため自分では何もできない状態でした.数年間施設で暮らしていたようで,病状の悪化を契機に今後の方針を家族と相談しました. 子供:「施設に預けていると,どうしても疎遠になっちゃって.家から施設まで距離があって…

カンファレンスの指定席

みーが働く病院では朝にカンファレンスがあります.基本的には自由席で,誰がどこに座ってもよいのですが,一部の先生の席は暗黙のルールで決まっています. みーの上司のA先生が必ず座る席があり,あまりにもA先生専用のオーラが出ているので,他の誰もその…

病理解剖の部屋にGoogle Homeを設置してほしい

病理解剖に立ち会う機会がありました.みーはシュライバーとして,病理の先生が仰る所見を紙に記録するのが仕事でした. 病理の先生:「右肺は690 g」 みー:「はい,右肺は690 gですね.」(紙に記録する) 病理の先生:「左肺は390 gで外見に異常なし」 みー…

抗生剤が無効の発熱

「50歳の男性で,骨髄腫の治療を受けている患者さんが発熱し,CZOP*1を投与しましたが解熱せず,抗菌薬無効です.よろしくご加療ください.」と紹介状をいただいたので診察したところ,症状は発熱・咽頭痛・鼻汁・喀痰・咳嗽・関節痛で,咽頭発赤あり,念の…

1日3食そうめん

化学療法で入院中の女性患者さんが食欲不振となり,「そうめんならすすーっと食べられるかしら」とおっしゃいました.その後カルテを見ると,朝昼晩3食そうめんになっていて,食塩相当量が 19 g/日 になっていました.食塩相当量は 7.0 g/日未満が推奨*1され…

妻の根回し

腰椎圧迫骨折の患者さんが入院となり,骨粗鬆症の治療を開始しました.リハビリの目標を相談した際に,妻が「掃除機をかける動作を目標にしましょう」と提案されました.リハビリ開始直後は腰痛で辛そうでしたが,家族や看護師,理学療法士に励まされ,次第…

Intelの脆弱性「MDS」

2019年の5月に,IntelのCPUに関する新たな脆弱性が報告され,Microarchitectural Data Sampling (MDS)と名付けられたそうです. On May 14, 2019, Intel and other industry partners shared details and information about a new group of vulnerabilities …